上班族之母奶哺餵

主講人：成大醫院 潘雅蓉護理師

上班族婦女哺餵母奶原則 職業婦女在坐月子期間哺餵母奶的方法與一般婦女無異。 回到工作崗位後，必須把嬰兒託給別人時，只要事先將母奶擠出收集冷藏或冷凍，交由家人或保母回溫餵寶寶，返家再繼續親自哺餵母奶。返家後親自哺餵才能使泌乳持續且半夜母親可以躺著餵食，比較不累。

哺餵母奶的好處 營養方面 具有特異性的消化脢，乳糖較多所以比較容易消化，吸收利用率高，含適量礦物質，不會增加寶寶腎臟的負擔，營養最適合寶寶的需要。 免疫方面 富含免疫球蛋白，淋巴球等物質，可協助新生兒抵抗疾病：如腹瀉、中耳炎、呼吸道感染等。 前6個月完全吃母奶的嬰兒較不會有過敏現象。尤其是父母均有過敏體質的寶寶， 更應該純哺餵母乳超過六個月，較不會遺傳過敏體質。 心理及情緒 增加母子親密感。 滿足寶寶吸吮的本能，母奶乃隨吸隨分泌，可以隨時滿足孩子對吸吮的慾望，所以寶寶容易被安撫，促進心理發展健全，對社會較容易有安全感。 對母親的優點 增加熱量消耗，使媽媽早日恢復身材。母乳哺餵一天可以增加600-1000卡的熱量。 協助母親產後子宮收縮，減少產後出血。 減少乳癌、卵巢癌罹患機率。 刺激荷爾蒙產生，使母親心情放鬆愉快。 其他 安全、衛生、免沖泡、新鮮、溫度適當、隨時可用、節省大量金錢。

上班族常見之哺乳問題 母親本身對母乳哺餵的認知不足。例如：認為母奶哺餵超過4個月就沒有營養了。 嬰兒生病，哭鬧，或拒食。例如：乳頭及奶嘴混淆的問題。 缺乏家人支持。產前的衛教相當重要，哺餵母乳其實是需要很多家人的支持的，所以在產前如果可以使重要關係人，對母乳哺餵更清楚，相信可以更能持續母乳哺餵。 工作性質。 工作時因漏奶造成困窘。溢乳墊可以解決此問題 工作單位缺乏支持母乳哺育的政策。

上班族母乳哺餵用物準備 哺乳胸罩 防溢乳墊 拋棄式或可洗式 哺乳衣 手動或電動吸乳器 母奶收集袋或奶瓶 哺乳室

上班族母乳哺餵的方法 在上班之前一週可以開始調整哺餵方式，白天奶瓶餵食擠出來的母乳，晚上親自哺餵。 至上班前一天晚上先擠好乳汁保存，交給保母餵，上班休息時擠，放在冰箱或自備的冰桶內，給寶寶隔天白天吃。 擠出的乳汁可用保溫瓶或保溫箱，保溫瓶：可一早就裝進冰塊，讓瓶子冰冷，然後倒出冰塊，再裝進母乳袋；保溫箱：可裝些冰塊在底下，然後把裝好乳汁的容器放入冷藏，直到回家。

擠奶方式—以手擠奶 徹底洗手 舒服地坐著 拇指放於上乳房，食指放於下乳房以其他手指支托乳房。虎口部位不可完全壓住乳房。 大拇指及食指往胸璧內壓，再壓擠乳暈與乳房交接觸處，如此反覆壓擠。 避免摩擦皮膚及壓擠乳頭本身。 兩側乳房皆需擠奶直到無奶水流出。 擠奶頻率一天約8次或更多。

擠奶方式—以手動擠奶器擠奶 使用前需刺激母親催產素反射。 徹底清洗擠奶器並洗手。 確定擠奶器功能良好。 將漏斗蓋住乳房。要完全蓋住乳暈否則容易受傷。 將外層圓筒向外拉出呈真空狀態，使乳頭被吸進圓筒。 鬆開外層圓筒然後再拉一次。 1-2分鐘後乳汁開始流入圓筒。 當奶水停止流出時，鬆開圓筒倒出奶水。

擠奶方式—以電動擠奶器擠奶 方便有效 擠奶前徹底洗手 罩杯的部位每次擠奶後一定要清洗乾淨，然後下次使用前再以熱水燙一下 依照使用規則擠奶

母乳的儲存 奶水置於室溫，初乳可存放12-24小時，成熟乳可存放6-10小時。 奶水置於冷藏室內，成熟奶至多可存放5天。 奶水置於冰箱，如冷凍層與冷藏室同門，可存放2週。冰凍層與冷藏室不同門，可存放3-4個月。獨立之冷凍室（如醫院使用），恆溫零度，可存放6-12個月。 在冷凍室解凍但未加熱之奶水，放於室溫4小時內可使用，放於冷藏室24小時內仍可使用，不可再冰凍。 以溫水加熱之解凍奶放於冷藏室4小時內仍可使用，不可再冰凍。但如果已經喝了，但未喝完則要丟棄。 將擠出之乳汁直接放入有蓋的清潔玻璃瓶或塑膠瓶或母奶袋中，密封好，並預留一些空氣以便乳汁冷凍後膨脹，在容器外貼上擠奶日期和時間。 母奶經過冰凍變分層而不均勻，其實是因上層懸浮著脂肪，所以只須輕輕搖勻，假如母奶是一小量裝的，可混在一起於流動的溫水裡，使其達到適溫，再用奶瓶或湯匙或杯子餵寶寶，不要放在火爐或微波爐上直接加熱，以免過熱把養分破壞，只要溫好寶寶要吃的量不夠再添加。 教導保母哺餵母乳的重要性及冰過或冷凍奶的使用方法，使能配合。

母乳保存之注意事項 不要裝太滿 註明日期及時間 母奶袋勿重複使用 足月兒使用之儲存容器需清潔 早產兒使用之儲存容器需無菌 解凍後已吃但未吃完的母奶於該餐即丟棄 解凍後未吃完的母奶於24小時內吃完

母乳的運送與注意事項 新鮮奶 冷凍奶 母乳置於冷凍室內，運送時以保溫冰桶加冰塊或乾冰。 解凍奶 母乳從冷凍室拿下或運送過程溶化成液態狀，須在24小時內餵食。

結論 動機—母乳哺餵不是乳房大小的問題，而是大腦動機的問題 支持—重要關係人的支持和鼓勵很重要 恆心—母親自己的恆心與毅力更重要 引用:http://140.116.58.191/chinese/neonate/homecare_11.htm