到府育兒教學-374永和中正女寶寶（3M25D）

 #育兒教學服務 #育兒師

#到府保母阿娟育兒教學的寶寶

NO：374

#永和中正 女寶寶

（3M25D/矯正年齡：新生18天）

寶寶是在25周+6就出生的早產兒，體重才762公克，所以一定先住保溫箱的，媽咪在寶寶出生10周才來詢問托育服務，只是都需要先從育兒教學服務開始，媽咪馬上對這個服務很有興趣，我說媽咪很聰明，當媽媽要先聽得懂孩子的需求才能輕鬆的滿足，才不會哭只會抱，永無止境的惡性循環啦。不過到寶寶真正出院回家再預約的時間是還要好一陣子的時間，媽咪就時常傳訊息和照片跟我分享寶寶的狀況。早產兒比較多的問題是在呼吸道的發育成熟度，寶寶還多了一個腸子問題，說實在的，我有點擔憂，如果消化系統有狀況是很難訓練奶量，連帶的許多訓練都得延遲，慶幸的是越靠近寶寶回家的日子，寶寶的喝奶狀況越好，體重也持續增加當中，真令人開心。看了很久的照片，終於要看到寶寶的本尊，當然是開心的。

媽咪條列了幾個問題詢問：「

1）寶寶紅屁屁，如何照料

2）學：洗澡

3）如有鼻屎、痰、鼻涕，如何處理

4）如何判斷是否感冒？

5）瓶餵轉混餵

6）到底是要差不多時間叫起來吃飯，還是等她餓了大哭或有尋乳反應時餵她吃？通常她9:00那餐吃很多80cc，但中午12:00都會半夢半醒吃，有點硬灌她，她常嗆到，血氧低到嚇人，要一直大拍嗝，且吃比較少60cc左右

*因早產，呼吸及喝奶2件事同時進行時，尚未能完全調解好，喝奶剛開始的時候，常會急、就嗆到、唇色臉色發白，掉血氧；餵時，前面吃幾口就要強制拔掉、拍嗝。每吃20ml，就一定要停下來拍嗝。餵奶時要開日光燈，注意她的唇色、臉色，如果她很餓，剛開始吃太猛會嗆到，喝幾口就得抽掉、拍嗝，有時候會自己調整呼吸，會停下來吃，幾秒後再吃，吃到最後有時要幫忙抬下巴

7）可以帶她去曬太陽、或公園走走嗎？（因住院3個多月了）

8）如何避免她感冒？

9）若把遊戲床當床睡，是否太軟？對她脊椎好嗎？

10）袋鼠式護理？

11）如何追奶？目前1天只有360ml左右母奶」

寶寶窩在爸比的懷裡，歪著頭睡覺，所以我先接手過來開始一連串的抱姿、排嗝動作技巧的示範操作，寶寶被我吵醒了就繼續動態遊戲，因為寶寶哭了，才能示範哭聲辨別以及處理方式，這對新手父母來說是很大的震撼教育，其實對寶寶來說也是啦，如果家長不信任，可能會覺得很誇張，事實証明，寶寶的運動量大增，相對的就容易哄睡啦。

因為肺功能比較弱的問題，寶寶的哭聲不大也哭的比較辛苦，光呼吸就讓她有點用力啦，說實在的，寶寶是很需要透過哭來訓練肺活量啦，所以大人要習慣寶寶的哭聲是很重要的事，只是要先分辨哭聲的意義才不會讓寶寶白哭了。寶寶才剛吃飽而已，等寶寶累了就是哄睡技巧的示範，從安撫到移動位置，還要是否無尾熊睡姿的安撫技巧，講到需要操作的部分又不得已的把寶寶吵醒，讓寶寶有點火大，反正她生氣就有生氣的示範題材可以操作，寶寶最後累到動不了，這才讓她繼續好好睡。

照理講，寶寶想睡覺是不應該叫她起床喝奶，但是寶寶的狀況特殊，為了增加體重，只能暫時三小時喝一次奶，因為奶量目前不能增加，不得不把熟睡中的寶寶叫起來喝奶，反正也要示範如何叫醒寶寶才不容易有起床氣的問題啦，還需要做腹部按摩呢。寶寶的臍疝氣有點大啦，要做腹部按摩實在有點麻煩，寶寶哭的時候更大，傷腦筋。寶寶喝奶的狀況非常的好，因為肚子餓了，畢竟前一餐奶沒喝完，提早肚子餓也是正常，更何況我讓她等到間隔足三小時才給。

寶寶一口氣就喝剩一點點，嗝不大還帶了一點點奶後，要讓她再喝奶又花了一點時間，剛好可以讓媽咪分辨不喝奶和沒辦法喝奶的差異。寶寶大約20分鐘就喝完了，媽咪說在醫院常被護理師嫌棄寶寶喝太慢，總是要花近一個小時時間啦，看來前面的訓練讓寶寶胃口大開啦，哈哈哈。寶寶本來就是想睡覺被吵醒的，所以喝完奶又繼續睡，連哄都不需要就睡翻了，而且這一睡就更熟了，媽咪都訝異寶寶可以睡那麼熟，呵呵。趁寶寶睡覺時，繼續把基礎理論講解完畢，還要教媽咪如何幫寶寶洗澡，雖然早上出院時已經洗過澡了，還是再示範一次啦，從清潔口腔開始。

雖然寶寶還是不喜歡我給她的觸覺刺激，但是次數多了也漸漸無感啦，所以清潔口腔不舒服也不至於哭太久，好玩的是下水後，寶寶秒停了，看得出來寶寶非常喜歡洗澡呢。不過沒多久又哇哇叫了，應該肚子餓了，本來就是算好時間要給寶寶喝奶才去洗澡的。洗完澡還是需要一整套的刷背按摩才穿上衣服，媽咪說想試試看親餵，因為寶寶之前都沒有機會親餵啦，結果寶寶完全把媽咪的乳頭當奶嘴吸，含著奶嘴就睡覺，把她叫起來又生氣，好不容易含乳又秒睡，屢試不爽，我猜測是因為媽咪已經擠完母奶，沒有奶味就沒辦法吸引她啦，還是不夠餓？所以試著瓶餵母奶就喝了，看來是口感不一樣，怕媽咪母奶不夠，喝完母奶繼續配方奶也喝完，只是最後越喝越慢。

其實喝完奶，寶寶就睡翻了，但是還需要爸比學習怎麼安撫，畢竟都是我在操作，爸比媽咪需要花時間再多多練習上手，聽還是算簡單，實際操作就問題多多，看著爸比實作的動作真的有點手忙腳亂的，寶寶居然張著大眼就是不睡，呵呵。還好，我到家時，看媽咪分享的照片是寶寶睡翻的樣子，我才放下心來啦。開心的是媽咪說有學到很多東西才沒有枉費我這一趟啦！

#臨托訓練服務

剛好有空檔可以幫忙臨托訓練寶寶1.5個月的時間，主要目的讓媽咪可以安心上班，我也想把寶寶的肉養起來放啦，看到寶寶從瘦小的臉頰養到臉頰肥嘟嘟的，就超有成就感的，更開心的是媽咪還用心寫了一篇推薦文，讓我感到每天貪黑起早來幫忙的這段時間，有點欣慰了。雖然媽咪一直捨不得我離開，甚至重金禮聘來挽留，但是我的長期托育時間只留給鍾愛的雙胞胎而已，才能讓我保有當保母的初衷。

#推薦文

https://www.facebook.com/1795292507177679/posts/pfbid0iS2Wr2T2AVFF1CtCxUtPnCyq9Lk8zHZq5LZUaWNRkUpFcBTdkqg9yCbaBNSpURsKl/?app=fbl