2022年12月19日 星期一

到府育兒教學-392內湖成功男寶寶(2M16D)

 

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#到府保母阿娟育兒教學的寶寶


媽咪直接留言說:

「阿娟你好,我是一位2個月又12天的男寶的新手媽媽。住在內湖,目前請育嬰假,白天一個人帶小孩。採取全親餵,依寶寶需要餵奶。寶寶體重有重,上周量是6.6公斤。

我在很崩潰的時刻,看到有關您的推薦文章。我覺得很需要育兒指引。我自己在育兒的路上,一直很猶豫怎麼樣可以對寶寶最好。

我現在最大的問題是,不會分辨寶寶的需求,也不太會哄寶寶。寶寶經常哭鬧,也經常溢吐奶,不給我以外的家人抱(包括爸爸,外公外婆) 。

在出生1個月月中,就開始發現寶寶很難安撫,經常大哭,無論什麼姿勢都沒有辦法讓他安靜下來。

不知道有沒有機會請您指導我安撫寶寶的方式,辨別寶寶的需要。我不排斥母奶安撫,但也想學習不同的方法。另外也希望能夠透過您的專業,評估寶寶適合什麼樣的教養方式。我期待能讓他學習睡過夜 (睡眠好長得好),然後白天清醒時間漸漸拉長,可以多一點學習。(另外他現在可以趴著抬頭,但是躺著拉起,頭還不會舉起,這也令我擔心) 。」

看到媽咪這種留言就覺得是屬於需要救急型,當然要找最快能服務的時間,就是隔天下午,結果媽咪說寶寶要回診,說實在的,那我就沒辦法了,因為那是過年前唯一有空的時間,緣分不夠,我也愛莫能助。沒想到媽咪立刻去更改回診時間,馬上提供資料預約,看來真的很需要協助的媽咪。


媽咪後續留言的照顧問題是:

「1. 進入哭鬧模式難安撫,擔心影響情緒發展和臍疝氣出現小腸卡住的問題。(不願使用奶嘴)

2. 缺乏安全感,或大人抱的方法不合他需求,母親以外的人更難安撫

3. 白天小睡入睡困難,要抱睡,放不了床。如何辨識想睡訊号。

4. 夜間哄睡困難,目前無睡過夜

5. 護理,溢吐奶問題、鼻塞

6. 目前作息諮詢: 夜間睡多久,白天小睡多久

目前作息約是

21:00 睡前儀式: 洗澡、床上健力架(很短暫)。餐前奶,哄睡。(掌握不到小孩哄睡方式,目前試過抱搖拍,但小孩多半是激烈哭到睡著。最近在他想睡,或者還是有點歡的情況放床,然後拍拍入睡,有成功過一次,但整晚淺眠) 

22:30-隔天10:00 夜奶次數從2次到多次都有,不固定

10:30第一餐 而後可能就睡著或者玩一下。 大多是吃睡玩。

中午左右好像都習慣小睡,但都需要討安撫奶

下午15:00左右可能再吃一餐 前後清醒和玩的時間有限

狀況好的話下午會睡長一點的午覺,但放不到嬰兒床

19:00-21:00 有時候想睡 ,有時候陪玩,有時候大哭

7. 適合這個月齡的感覺統合運動。擔心大動作,脖子還不夠有力。觀察他有時不喜歡被來缚

8. 舒緩的按摩

9. 穿衣厚度建議

全母乳寶寶,正在摩合奶量和坐息。」


媽咪沒有準備地墊,只能暫時在大床,然後床又好軟,我坐上去都快往後倒了。距離寶寶上次喝奶的時間是三個小時了,不過寶寶哇哇叫的聲音只是想睡覺,所以快速的操作哭聲處理方式後就直接把寶寶哄睡了。寶寶是屬於敏感的孩子,很多人都以為是脖子很有力,其實都是假像啦。我先讓寶寶的肌肉放鬆再哄睡就成功了,雖然寶寶依然敏感睡不好,但是經過睡前的操練,他很快就妥協了,只是媽咪看到我一直拍背安撫,居然不是擔心我的手拍的很酸,而且擔心寶寶被我拍背太辛苦,要我讓寶寶休息一下,害我很擔心媽咪怎麼教養寶寶,寶寶完全沒有在訓練什麼,怎麼覺得寶寶辛苦,需要休息呢?拍背的好處多多,怎麼是讓寶寶不舒服?如果寶寶不舒服怎麼入睡的?我常說孩子從來就不是問題,都是大人的教養觀念有誤才造成問題存在的,所以我嚴肅的提醒媽咪要注意更改自己的觀念,千萬不要覺得這樣是在傷害寶寶,剝奪寶寶的學習機會才會後悔莫及。


寶寶剛開始睡的很不安穩,所以我才拍背拍的很酸,本來把寶寶移到床上了,不得不再移回我的大腿,等寶寶真正熟睡才回去床上,這才越睡越熟啦。媽咪說寶寶的餵奶間隔大部分是2個小時,難怪寶寶可以長到頭好壯壯,這也是我擔心的過度餵食啦,我的目標只是先設定間隔四個小時,就不再安撫寶寶,結果寶寶一路睡到間隔5.5小時,看寶寶有多天使,根本沒有肚子餓了的問題,媽咪都讓寶寶把乳頭當奶嘴的哄睡,媽咪不累才怪。也怕時間拖太晚,快速講理論到一個段落,看寶寶在躁動就先示範腹部按摩,才讓媽咪接手親餵。


媽咪說想親餵到六個月就斷奶,也讓我很擔心,都是那些鼓勵餵母奶的專家這樣說,因為這種親餵方式只能寶寶週歲以後斷奶,不然寶寶根本不願意吃瓶餵時,除了奶可以給養分,副食品吃的還不夠取代一餐,媽咪現在又不想讓寶寶練習瓶餵的狀態下,等到斷奶時,寶寶根本不吃瓶餵奶,更別說奶粉泡的奶了,折磨的不會只有寶寶而已,有太多這種窘狀的媽媽打電話給我哭訴了,既然可以預知未來,為何不先未雨綢繆呢?!


寶寶肚子真的很餓了,吃的很認真,嗝也不少啦,看來寶寶有腸胃蠕動的問題,只是嚴重性不大,排了好幾次嗝之後都有喝奶,等到寶寶完全不喝了才換我接手示範排嗝的動作技巧,順便教媽咪剪指甲。本來我示範一隻手,媽咪說要練習另一隻手,才剪一隻指頭就受傷了,害媽咪嚇到也不要我繼續剪,實在很誇張耶。其實寶寶只哭一下下而已,止血處理就不再哭了,媽咪的心臟得練強大一點才行,寶寶才有好的學習引導機會。寶寶本來就想睡了,剪完指甲當然繼續睡,睡了一陣子就開始扭動身體,溢出幾口奶,我只好把他立直身體,接著就開始哭了,屁一直放,寶寶有腸胃蠕動不順的問題,媽咪又開始不捨了。所以我再一一的示範哭聲處理方式,趁機把今天的教學內容重新再統整一次就準備結束今天的教學服務,因為媽咪似乎後面還有其他事情安排啦。最後寶寶是讓爸比接手安撫的,剛好給爸比練習的機會,也要讓爸比有安撫成功的成就感,以後才會當媽咪的神隊友,不然真的很擔心媽咪太玻璃心,對寶寶來說並不是件好事。

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