到府育兒教學-401萬華桂林女寶寶（1M14D）

 NO：401 #萬華桂林 女寶寶（1M14D）

#育兒教學服務 #育兒師

#到府保母阿娟育兒教學的寶寶

「1、目前尚無正常作息，睡覺需要哄、抱、睡不沈，睡著放下床 就醒。

2、不知道寶寶需要是什麼，常常寶寶大哭、躁動、踢腳、手一直揮動，生氣漲紅臉。

3、出月中奶量120ml，回家後可能作息不正常 原本四小時固定喝奶也都亂掉，喝奶也變少 泡的奶、溫的母奶都喝不完。餵奶一半寶寶用舌頭吐出奶瓶、也不吃奶嘴，都用舌頭吐出來。

4、小孩莫名哭鬧 都不知道不是餓還是想睡，抱也哭😭需要安撫很久，安撫不了就掏奶親餵。

5、半夜大概3-4小時躁動大哭，晚上太累直接親餵吸10-15分含著睡著。

6、想學習有效安撫孩子的方式！

7、有沒有辦法訓練寶寶吃奶嘴，藉由奶嘴安撫小孩

8、學習有規律作息細節，還有自行入睡減少夜奶 睡過夜

9、寶寶躺著換尿布 常常很崩潰大哭、腳很用力亂踢」

媽咪當天下午才詢問就立刻提供資料預約了，根本沒有想到這麼急的時間，因為我沒有多帶一套換洗衣物出門，也沒有教具，基本上是不會安排的，原本說好要約隔天的，結果媽咪才發現自己已經預約了COVID-19疫苗第三劑，我也不知道到底哪個時間好，直接貼行事曆給媽咪參考，目的只是表明不是我太機車不給約，是真的行程很滿，結果媽咪覺得當天最合適，就立馬成行啦，我就是這麼隨性，這麼有熱情，這麼喜歡去救急的，不然媽咪想到爸比隔天要上班，沒得好眠是很糟糕的事。其實這是媽咪的第二胎，只是大寶已經7歲了，當初大寶哥哥也沒有這麼愛哭，很天使，對於二寶妹妹，媽咪有點招架不住啦，急著上網找保母，因為有別人引薦才看到我的資料來詢問，心想死馬當活馬醫。

爸比剛好帶大寶哥哥回家，在電梯裡相遇，這個警衛人超客氣的，因為通報找不到媽咪還跟我道歉說這是規定，我還第一次見到，不然平常警衛習慣被住戶罵，都把氣撒在訪客、仲介、外送員身上。寶寶在嬰兒床哇哇叫，厲害的是爸比媽咪已經把寶寶的叫聲當背景音啦，只是寶寶還沒學會哭哭沒有用。因為沒有帶換洗衣物是特別跟媽咪借的，媽咪很瘦，衣服穿起來就顯得我比較多肉，呵呵。換好衣服就是先從寶寶的哭聲辨別開始解說，以及處理方式啦。看到寶寶又是帶手套，又是穿長褲襪子，就讓我覺得很頭痛，寶寶穿太多了，媽咪說外婆都說寶寶會冷，說嬰兒不會怕熱，呵呵。其實寶寶很天使，稍微轉移一下注意力就不哭，要她繼續哭就需要下重手，爸比一臉嚴肅地看著，面無表情，我都很擔心爸比會不會捨不得而翻臉，畢竟這可是前世情人呢，所以我不會立刻下手重啦，就這樣來來回回的示範如何建立寶寶的安全感以及動、靜態遊戲，最後才示範哄睡技巧。

寶寶早就被我操累了，倒頭就睡，不太需要費力哄睡，只是睡眠品質很差，睡眠週期很短啦，而且不是躁動而已，是直接哇哇大哭，難怪時間久了，爸比媽咪會受不了，所以必須花很多時間來訓練睡眠品質啦。趁寶寶睡覺時間再把理論與技巧跟媽咪解說過後，把寶寶喝奶的間隔直接拉長四個小時以上，才把寶寶吵醒，示範寶寶喝奶的姿勢。直接把媽咪說寶寶不喝奶的問題解決掉，因為媽咪準備的母奶有90，配方奶的奶粉一匙是60，變成只能直接加奶給寶寶150。寶寶很快就把母奶喝完，換成配方奶時，寶寶還有作嘔狀，我都要懷疑奶有那麼難喝嗎？！試了幾次寶寶就願意喝了，所以說餵奶的耐心很重要，不是寶寶不喝就算了，重點是寶寶也直接把加奶喝光啦，直接加奶成功。讓吃飽喝足的寶寶練習抬頭和等排嗝，寶寶很快就想睡覺而哇哇叫，最後試一下視覺追蹤遊戲時，寶寶剛開始不看，後來發現她的專注力蠻高的，重點是視覺角度已經180度了，而且她超愛笑的，果然是屬於性情中人，喜歡大哭大笑呢。後來讓寶寶趴著就直接睡著了，但是媽咪擔心今天晚上怎麼睡覺的問題，所以我還是幫忙讓寶寶呈無尾熊睡姿，還讓寶寶去自己的床睡覺，再讓媽咪接手哄睡啦，在我離開前，媽咪就成功的讓寶寶入睡成功。

大寶哥哥雖然已經小一了，還是很頑皮，之前故意來吵寶寶，被我抓住後就用力蹂躪他，把哥哥嚇得半死，不敢不聽我的話，因為很怕被我抓到啦。像他故意爬進寶寶的嬰兒床，媽咪阻止沒有用，我要他進去嬰兒床，他根本不敢，直接哈哈大笑的逃走，也不敢再來吵妹妹睡覺，離開前，哥哥還在吃甜點，我也故意去逗他，讓他哈哈大笑，因為哥哥也有觸覺敏感的問題啦，我只能盡量示範給爸比媽咪看，不是用暴力體罰來壓制孩子的不好行為，其實可以透過感覺統合的遊戲來引導孩子的學習才是最重要又能兼顧孩子的心靈成長。

媽咪隔天留言說「昨天從12點多開始一路睡到3點多 醒來一下，趕快壓下睡去一直到4:50躁動 壓不下去，5:10大哭 壓不了

泡奶120喝完 拍嗝（沒抱 ）利用手 靠著讓她立著拍嗝，後來讓她平躺（躺圓筒枕頭上）開始有睡意 沒動～但我綑不了無尾熊睡法，後來抓到腿上晃動（晃到我兒子都醒來好幾次⋯哈哈哈，我腿超痠）後來直接給她趴睡 我看著 跟她對著睡 手放她身上，一動我就醒著看鼻子有沒有遮到⋯我一路睡睡醒醒 到早上七點又開始小醒醒～繼續壓著讓她睡（感覺大家昨晚都有睡好一點，好像只有我沒睡好 沒睡飽😭覺得好累，還有晚上省了親餵）後來8:50不行了～趕快起來泡奶（兒子9點也要起床上課吃早餐，乾脆大家一起起來）

後來喝完奶跟他玩一下 給她按摩舒壓，聽說故事大概15-20分，開始躁動 想睡覺💤

直接給她趴著睡 拍背～奶嘴順便塞著 用手壓著（算順利讓她睡著）」，看來有進步就是代表這次的育兒教學服務是成功的，很開心呢。

到府育兒教學-400新莊民安男寶寶（1M14D）

 

NO：400 #新莊民安 男寶寶（1M14D）

#育兒教學服務 #育兒師

#到府保母阿娟育兒教學的寶寶

「目前照顧寶寶遇到的問題：

1.寶寶有時要抱才肯睡，一放床就哭

（機率30%）

（尤其肚子不舒服，就要邊抱邊搖）

2.喝奶容易喝一半睡著，或是喝完就睡著

（已經浪費倒掉很多剩奶）

3.寶寶睡著很難拍嗝，拍15分鐘也拍不出來

4.寶寶很常咳嗽，喝奶時也會咳嗽

5.容易便秘也容易拉肚子，會有肚子痛或用力的感覺

（目前喝配方奶-惠氏啟賦水解）

（醫生推薦喝能恩全護，換奶過程卻拉肚子：深綠水水的）

6.拉肚子期間就容易長尿布疹

7.寶寶睡覺淺眠容易醒，睡不安穩動來動去，醒來就哭

8.寶寶喝奶很快，已換比較小洞的奶瓶嘴，但還是時常脹氣放屁

（有懷疑是不是餵奶方式有誤？）

9.寶寶洗澡衣服難穿，寶寶哭時更容易手忙腳亂

10.半夜喝奶喝一半容易睡著，也很快（約1小時）醒來再討奶喝

11.還沒到3小時，無法分辨是因為猛長期，所以奶喝不夠需增加奶量，還是嘴饞想吸奶嘴而已

12.寶寶吸奶嘴吸不住，掉了會醒過來哭

13.寶寶睡得不安穩

14.如何戒夜奶？

15.如何讓寶寶累了自己在床上睡覺」

媽咪過年前就詢問了，以為找一個月的到府保母就可以解決問題了，發現我提供的育兒教學可能比較符合她的需求啦，看過資料就提供資料預約了，只是過年期間還在娘家啦，不然過年期間我很有空閒呢！偏偏媽咪回來的時間已經被平日的雙胞胎預約加班了，但是對於救急的，我還是願意下班後的時間服務啦。

還好是假日時間，路上車少，雖然路程有點遠，至少不用繞遠路去躲車流。因為空間不大，媽咪沒有準備地墊，看到寶寶被穿了很厚的衣服還蓋了很厚重的被子，我真的快暈倒了，重點是裡面還開暖氣，我說寶寶很熱容易長疹子，媽咪說寶寶的確已經有疹子了，傷腦筋。雖然家裡溫度低，但是不至於跟外面一樣吧，房子再破舊也不會是露天的，把寶寶包得像愛斯基摩人，怎麼訓練寶寶的防禦能力呢，傷腦筋。

我當場要求關暖氣又把寶寶解放啦，讓媽咪看看寶寶脖子上的汗垢，皮膚都已經紅了，再來可能就是破皮了，總不能等到看醫生就嚴重了。寶寶還有脂漏性皮膚炎問題，我先示範動態遊戲再按摩，還有哭聲辨別與處理方式，寶寶相當天使又健康，哭聲超級宏亮卻只哭一下下，我都還沒示範處理方式，他就安靜了，很難示範哭聲的滿足技巧呢，寶寶累了才示範哄睡技巧，訓練寶寶睡眠品質期間就是理論課程啦，從作息調整開始，到感覺統合的各種遊戲運用，直到寶寶超過四個小時喝奶間隔，因為媽咪總是三個小時就給奶，只能循序漸進的拉長間隔，減少餵奶餐數才能對大人小孩都好啦，大人輕鬆，寶寶也能好好睡覺。

寶寶喝奶的狀況也很好呢，媽咪跟很多媽媽一樣都是從月子中心學餵奶30就排嗝，問題是寶寶被中斷喝奶是會脾氣火爆的，大人都不喜歡了，更何況孩子呢。寶寶是可以一口乾了奶，但是喝到最後有嗝才停下來，之前雖然邊喝邊哇哇叫，但是一樣可以喝奶啦，奶喝的非常好，再示範排嗝技巧後就結束這次的教學服務，時間居然已經深夜了，難怪媽咪一直打哈欠，結果我居然不自知，因為整個情緒算是亢奮的，這就是寶寶在我手上的狀況，等我離開要回家時就發現自己很累了，車子騎不快，因為反應動作變慢，能夠平安到家真的是受上天的眷顧啦，因為真的很累很累，肚子餓了也沒有胃口吃，回家洗澡後馬上倒頭就睡。

成功雙胞胎-翻山越嶺

 

#翻山越嶺 #成功雙胞胎 （1Y04M16D）

#育兒師 #到府保母阿娟

#成果展 #雙側協調發展

 #本體覺發展超好

當初怕寶寶亂丟球會收不完，所以球池放在陽台邊，可以控制寶寶進去玩的時間，才不會來不及阻止悲劇。但是後來遇到一個窘境就是寶寶覺得被關在裡面，反而不愛玩了，即使可以看到外面的風景。後來寶寶喜歡爬沙發，即使有攀爬架可以玩，他們還是喜歡爬沙發，可能是可以再靠近外面的臨場感更強烈吧！

剛開始，我故意把寶寶順勢滑進球池的，當然需要我抱上來，後來弟弟先從沙發爬進球池的，但是出不來就會哇哇叫的求救。我覺得弟弟自己進去的就得自己出來，要為自己的選擇承擔後果，弟弟也實在有夠強，發現求救無門，只好自立自強。哥哥看弟弟進去球池玩也有樣學樣，但是哥哥的動作技巧沒有弟弟那麼好，下得去卻上不來，當然哇哇叫來求救，剛開始還是需要在旁邊引導訓練，再慢慢讓哥哥自己想辦法解決問題了。

哥哥看弟弟玩球池很開心，就是有衝動加入，但是出不來就只能一邊哭，一邊努力，好不容易上來之後就不敢再進去球池了，只能在沙發上看著弟弟玩。有一次不小心被弟弟引誘下去球池後就慘了，哭了好久都一直無法脫困，哭到滿臉通紅，突然成功脫困了，還在抽噎著，有點可憐，但是從此之後，哥哥已經完全解鎖，跟弟弟一樣可以自由進出球池了，所以給孩子學習的機會很重要，不是看孩子哭就心軟，出手幫忙，剝奪孩子學習的機會，學習本來就是很辛苦的事，伴隨汗水和淚水的過程，才有甜美的果實。

這個#翻山越嶺 #難度超高 因為

 #椅背的高度在寶寶的下巴位置 又沒有地方好抓握，施力點不佳，必須要有很強的肌力和肌耐力之外，計畫動作發展也要好，算是本體覺發展的一個好遊戲。『本體覺發展良好的孩子，身體機能好、有自信、學習能力強。』

到府育兒教學-399基隆信義孝東男寶寶（4M09D）

 

NO：399 #基隆信義孝東 男寶寶(4M09D)

#到府育兒教學服務 #育兒師

#到府保母阿娟育兒教學的寶寶

媽咪的照顧問題是

「1.哭鬧很難安撫,不清楚哭的原因

2.時常想睡覺卻努力讓自己清醒

3.如果10:00睡就需夜奶，如何戒夜奶

4.有做tummytime但不確定是否照常發展成太慢

5.穿著是否太多或太少

6.聲源還找不太到

7.有時便便跑出來到背上，不知道是不是尿布穿法錯誤

8.出門回家後易大哭難安撫

9.副食品的準備和之後的計畫

10.睡覺時很沒安全感如何訓練有安全感的寶寶

11.每個階段的遊戲訓練和發展

12.如果睡超過喝奶時間需叫醒嗎

13、喝奶喝一半不喝

14夢裡時間啜泣，要叫醒嗎

15 咬著乳睡

16會認人有時只想給爸爸媽媽抱」

媽咪是教學過的朋友極力推薦的，真感動，不過我以為沒有緣分，因為孩子太大就讓人感到頭痛，怕大人捨不得孩子學習，另外就是地點太遠，又卡在過年期間，很多人需要回婆家娘家，我目前最快的時間也只剩下春節假期而已，自從上次被無緣的家長罵過之後，我就不會那麼熱情的去擠時間出來啦，反正媽咪要不要約都無所謂，老天爺自然會幫我安排。沒想到隔天媽咪馬上說可以配合我的時間，所以再難搞的寶寶還是要硬著頭皮去看看囉！

這個社區很大，聽說幾千戶，我沒看到大門在哪裡，雖然這附近不陌生，因為是婆家奶奶的老家旁邊而已，後來為了蓋快速道路而土地被徵收，所以很久沒有來了，當然老人家也離開很久了。媽咪親自下樓帶我，不然我一定迷路。寶寶在房間睡覺，媽咪把他抱出來時，我根本不敢靠近他，就怕他認人怕生啦，聽說寶寶連對常見的外婆都會變臉了，呵呵。媽咪說本來不知道寶寶發展比較慢，是因為跟別人有了比較才知道，會找我是除了朋友的極力推薦之外，寶寶最近也比較愛哭鬧。

其實最大原因就是大人對於寶寶的哭鬧需求只會用抱的回應，當然永遠無法解決問題啦。讓寶寶在地墊上就明顯看到他的趴姿未達月齡應有的表現，還好寶寶很有本錢啦，媽咪很會養，頭好壯壯，只要給他時間機會就可以學很快。寶寶的追視能力不錯，媽咪擔心的是他的聽音辨位部分，其實多加練習就可以了，目前主要的訓練著重在挫折忍受度還有抬頭的部分。寶寶剛才沒睡飽，因為已經可以睡過夜，白天的睡眠就變少，還是必須從睡眠品質開始重新訓練，媽咪緊急先買到花生球了，只是沒有聽從我的建議，買到品質不佳的，勉強可以使用啦。當場讓媽咪學習如何堅持自己的教養原則，孩子才有學習的標準，不是把哭術當手段。

寶寶很健康，哭聲很宏亮，不過肺活量不夠，因為從來沒有這樣哭過，從示範哭聲辨別與處理方式，還有動態遊戲之後，寶寶累了才妥協，只是太敏感，睡眠品質很差，直到喝奶的時間到了，繼續示範餵奶及排嗝姿勢。寶寶可以一口氣喝掉160，但是剩下的就不吃了，明顯厭奶狀況，只好繼續操練他，再使用睡奶方式喝完最後的20。喝過奶的寶寶也因為之前太累沒睡好，這次很快就入睡了，睡眠品質也相對提升很多啦，甚至可以讓我移到地墊上睡覺，只需要拍背就可以安撫耶，讓爸比接手，我才結束這次的教學服務。

不過媽咪要帶寶寶去外婆家吃年夜飯，爸比還是把寶寶抱起來，因為房間太小，爸比沒有進來聽課，所以不知道抱姿問題，重新再教爸比輕鬆抱法，不然看爸比的抱姿就覺得爸比累，寶寶也累，結果爸比說自己的腰還真的很酸呢，呵呵。所以說正確的教養方式很重要，才不會累死大人，孩子也沒有學習機會，真是太得不償失了。

離開時，媽咪還特別送給我一份伴手禮，真用心。

媽咪隔天留言「老師新年快樂🎆很開心昨晚老公就開始使用花生球哄睡！10秒就入睡好神奇😬今天一早爸爸又在幫他匍匐前進到哀哀叫🤣🤣🤣可能因為年紀大比起昨天進步很多喔」，代表這次的育兒教學是成功的，真開心。

到府育兒教學-398承德龍鳳胎（1M17D）

 

NO：398 #士林承德 #雙胞胎 兄妹（1M17D）

#育兒教學服務 #育兒師 

#到府保母阿娟育兒教學的寶寶

背景介紹：

＊健康資料：雙胞胎於35w5d出生，哥哥體重約2500妹妹體重約2200，沒住保溫箱，和媽媽一起出院進入月中，目前哥哥體重近4.5 kg, 妹妹體重約4 kg，兩人目前在醫生診斷上都健康無問題

＊照顧：一月中出月子中心後，由媽媽（我）和外婆二打二一起帶，晚上媽媽＆爸爸一起接手。媽媽將於2/15回公司上班，並將哥哥帶去公司旁托嬰中心，妹妹後續則由外婆、阿嬤輪流帶，八月兩寶都會送到家附近托嬰中心。

＊飲食：一開始喝亞培早產兒（妹妹一月中之前有吃母乳添加劑）現在開始慢慢調整為亞培正常心美力配方，此外雙寶每天至少一餐吃母奶，飲食四小時吃一次，但近期常常無法規律吃奶，會提早討奶，或者一次又吃不到量，哥哥每次吃奶量約為150ml, 妹妹每次120ml

目前照顧最大難題：

1. 雙胞胎有無建議作息如何調整，可讓照顧者比較輕鬆？目前晚上由爸媽值班帶雙寶，爸爸值10:00-02:00媽媽負責2:00-6:00，但雙寶晚上有時會哭鬧，且好像在猛長期，因此討奶頻率和吃奶量不定，導致爸媽睡眠不足，擔心之後媽媽回去上班後，照顧者（爸媽）會更累，想了解雙胞胎怎麼樣的作息對照顧者比較適當

2. 想了解不同哭聲代表意義，來快速解決雙寶問題

3. 妹妹容易溢奶（半夜常擔心他會溢奶有危險）以及常因肚子有氣不舒服哭鬧(打嗝完就好了）需要拍嗝＋吃完直立特別久，即便如此還是很常溢奶或小吐奶，有懷疑他是否有胃酸，針對不停溢奶有無方法可以減少（或者是我們餵奶的方式有問題？）

4. 新生兒0-3個月需要注意的身心發展（如有無需要和他玩遊戲促進發展）以及下個階段前要做的準備

5. 抱與不抱的選擇，怎麼樣拿捏比較恰當（不想造成寵壞以後一直要人抱的狀況）

6. 嬰兒可能會有的緊急狀況，該如何處理（之後會給外婆和阿嬤帶，了解此兩老會比較安心

7. 不同安撫方式

8. 嬰兒食量預估，以及是否小孩想喝就餵（現在常常才兩小時就討奶）

媽咪說在網路上提問教養的問題，就有網友推薦才來找我的，單刀直入詢問育兒教學服務，我把最快能服務的時間給媽咪參考，媽咪也很快敲好預約時間，這才是真正有需要救急的家長啦，也是我熱情服務的動力。

媽咪超客氣的，明明就叫我阿娟了，還是老師長老師短的，我進門就忙著找浴室換衣服啦，媽咪還趕緊自我介紹一番，呵呵。哥哥在沙發床上呼呼大睡，妹妹躺在嬰兒床的哺乳枕上，看起來像老太爺一般舒服躺著。我準備好就環境的部分開始解說，還好家裡空間夠大，不然兩張嬰兒床還有尿布臺真的很佔空間。一樣先從寶寶的抱姿開始示範解說，因為妹妹醒著，她當然就是當仁不讓的教材，奶奶馬上跟著學，外婆遲到也馬上被呼喚來練習無尾熊抱法。

本來要去大床的，後來改在客廳沙發床也是暫時操作地點，可以容納比較多人也方便啦。我說雙胞胎裡不睡覺的那個最倒楣，就是首當其衝的教材，被操練最慘也是哭最慘的那一個，誰要她不睡覺，看哥哥在一旁睡翻了都沒事，呵呵。我需要妹妹的哭聲才能教哭聲的分辨及因應措施，哭的讓奶奶很是心疼啦，不過我還沒示範處理方式，妹妹就自己停了，怎麼那麼天使，所以我又得想辦法讓她哭，也才能慢慢強化照顧者對哭聲的耐受力啦。我還讓妹妹示範動態遊戲，搞到妹妹完全斷電為止。

後來提到同時餵兩個寶寶喝奶，只好把熟睡中的哥哥抓起來示範，順便拍合照，妹妹完全沒力在一旁呼呼大睡，接下來的示範教材就是哥哥，這下子換哥哥哭聲了，我才聽到哥哥的哭聲不太對，肺活量太低了，也是我擔憂的事，大家都以為哥哥有偶像包袱，不敢哭，沒有留意到不是不哭，是沒有能力哭，很容易錯過學習的機會。所以我想辦法把哥哥弄哭了，順便測試他的換氣能力，還算不錯，只是很容易哭到嘴唇發紫，要特別留意，奶奶最捨不得的就是哥哥被我操練啦，事實上，哥哥被操練之後又睡翻了。重新再把妹妹吵起來示範同時哄睡的技巧和睡眠品質訓練，以前作息調整的技巧。

等到喝奶時間到還故意不給奶，測試寶寶是否有戒夜奶的能力，事實上他們很有潛力啦，奶量又多，睡眠品質又好，完全就是很容易掌控的寶寶。示範一起餵兩個喝奶和排嗝技巧，寶寶喝奶速度都很快，喝完馬上呼呼大睡，哥哥更厲害，無尾熊的測試也是睡翻了，只是我一直操作不同的包巾方式，哥哥不睡覺也不吵鬧，順便讓他示範靜態遊戲，哥哥的追視能力也超好的，所以哥哥的學習力也非常的好，他的睡眠品質也很好。確定大家都沒問題之後就結束這次的教學服務，奶奶也很認真的繼續練習抱姿，之前奶奶和媽咪也一邊拿著紙筆紀錄上課的重點，真是非常認真的在學習呢，真棒。

到府育兒教學397-2中和員山雙胞胎

 

NO：397-2 #中和員山 雙胞胎姐弟（6M10D）

矯正年齡(4M02D) 29周出生早產兒

#育兒教學服務 #育兒師 

#到府保母阿娟育兒教學的寶寶

「1.如何掌握不要玩過頭，不好入睡睡前哭（姊姊）

2.副食品階段衛教餵食重點，及好物介紹（幫寶椅？餐椅？圍兜兜？餐具？）

3.弟弟淺眠容易驚醒，或是明明剛吃飽睡的好好的但醒來就哭，哭的嘴都凹凹的，睡醒都會哭不會笑，為啥麼呢？

4.弟弟的奶實在很難餵，醒著餵通常吃30～100，剩下的都是趁睡著塞奶，如何改善？

5.這階段需要的玩具及陪玩重點，不推薦購入圍欄嗎？

6.弟弟常會露出驚恐及緊張發抖的樣子，如何改善？

7.學習哈姆立克急救法及辨識使用時機

8.姐弟兩人生理時鐘不同，弟弟晚上11點前會熟睡；姊姊凌晨1:30才睡，如何調整？

9.請老師跟爸爸說明電視對嬰兒發展的影響，謝謝」

距離上次教學已經是四個月前的事了，當時是姐姐先回家的，弟弟因為呼吸功能的問題拖很晚才回來，甚至還帶著呼吸器，還好，除了呼吸功能的問題之外，弟弟的其他狀況都非常好。最讓媽咪擔心的是弟弟喝奶的問題，姐姐因為比較早回家，媽咪全心意的在教養，姐姐就很明顯的被養得頭好壯壯啦，適應環境的能力也很好，沒甚麼問題。弟弟卻因為在醫院待太久，導致適應能力差，吃不好也睡不好，媽咪還因此得花很多時間在弟弟身上，讓媽咪覺得犧牲了姐姐的照顧時間而感到愧疚難安，甚至傷心的落淚，而我的想法卻不是如此。建議媽咪必須轉念的是姐姐當初可是全心意的照顧，沒辦法照顧弟弟，現在就只是輪流照顧弟弟而已，重點是姐姐已經建立了自身的安全感，都可以自己遊戲，根本就不需要依賴媽咪，怎麼會是被媽咪拋棄呢？！

因為今天安排雙寶的剃胎毛和收涎儀式，爺爺奶奶和兩個哥哥及9個月大的小表哥都來觀禮啦，很熱鬧，所以是先幫寶寶打扮拍照再剃胎毛和收涎儀式，等結束再做教學服務。雖然爸比媽咪已經教學過一次，還是沒有使用輕鬆的抱姿，弟弟便便了，媽咪有點手忙腳亂的洗屁股換尿布，爸比很無奈的說這陣子都是這種混亂生活中度過。姐姐已經會翻身了，弟弟的頭也抬的非常好，就是兩個寶寶的敏感度都很高，特別是弟弟，難怪都睡不好，所以我先從哭聲的辨別與處理方式再複述一次，算是複習啦，再示範如何一次搞定兩個寶寶。

弟弟有厭奶的問題，所以先把姐姐哄睡到一旁睡覺，才好好地侍候弟弟，本來有點擔心弟弟的呼吸功能，不過看起來弟弟的哭聲還比姐姐大聲呢，可能爸比比較捨不得姐姐哭，也有機會是需求被滿足而不哭吧。先處理弟弟緊張的問題，弟弟的堅持度也很高，這些都是考驗著媽咪的耐心，當弟弟的張力被釋放了，很自然的就入睡，我還得把握餵奶的好時機。說實在的，我也不知道弟弟的喝奶狀況如何，所以先保守的泡兩匙奶粉試試看，結果弟弟不但秒乾，連第二罐奶-兩匙奶也喝光光了，爸比說寶寶平常只喝100而已，我當場就餵了130了，弟弟看起來就是意猶未盡，討論之後再加30試試看，在等爸比泡奶時，教媽咪如何輕鬆排嗝的技巧，弟弟就當場排了三個嗝，我才繼續餵第三罐奶，雖然第一時間沒有立刻喝，但是給一點時間也是慢慢喝光了。其實我也是有點擔心一次直接加了60的奶，對弟弟的負擔太大，但是弟弟看起來就是還沒吃飽啦，觀察結果，弟弟吃完160的狀況也很好，沒有因此吐奶，不過很明顯的是弟弟有脹氣問題。

姐姐睡到靠近喝奶的時間就躁動了，不過不是肚子餓了，花點時間還是可以哄睡，只是媽咪一時片刻也沒有安撫成功，我才接手重新安撫姐姐入睡。弟弟喝完奶就一直沒有睡，因為沒有吵鬧，所以也不勉強他睡覺，跟他玩一下靜態遊戲，很明顯就可以看到弟弟的脖子很難轉到左側，這種細微的問題是很難被發現的，這就是早期教育的重要，如果都等兒科醫師檢查才發現就太慢了，因為狀況不嚴重，醫生是不會亂開口嚇唬家長的，我做的不是嚇唬，而是實質的去修正孩子不足之處。還有一個問題就是弟弟的聽覺太敏感了，本來要拍照才特別拿手搖鈴來吸引弟弟看鏡頭，結果弟弟居然恐慌大哭，傷腦筋，這也是明顯需要訓練的重點啦。

姐姐喝奶時間到了，雖然還在睡，我還是把她吵起來喝奶，因為爸比已經把奶泡好啦，動作真快。弟弟想睡覺的吵鬧也一直被按摩到全身軟趴趴的好哄睡，全部交給爸比和媽咪接手後續的餵奶哄睡，我才結束這次的育兒教學服務，因為已經第二次教學，其實都是複習重點，花的時間相對比較少啦。回家就看到媽咪分享爸比一次哄睡雙胞胎的影片，真好。

媽咪開心的說「搖起來就不哭了

真是太好了 媽媽解放了」，爸比還可以一邊安撫寶寶，一邊看電視或是打電動，呵呵，這才是最佳育兒樂。所以說用對方法，大人、小孩都開心，家庭自然和樂，社會也會美好。

照片解說：左邊的是姐姐，看看媽咪多會養，大腿庫很粗，跟弟弟成強烈對比來，因為弟弟還是需要戴呼吸器，所以臉上有貼紗布管子。

到訪育兒教學-397中和員山雙胞胎（1M27D）

 

NO：397 #中和員山 龍鳳胎（1M27D）

矯正年齡（-14天) 29周出生早產兒

#育兒教學服務 #育兒師 

#到府保母阿娟育兒教學的寶寶

「照顧問題筆記本

1.瓶餵姿勢（練習中

2.無法肯定是否成功打嗝

3.拍嗝姿勢（練習中

4.想學水洗屁屁

5.想要找個地方做尿布台

6.媽媽如何分配擠奶餵奶拍嗝護理的時間表

7.寶寶脹氣排除，按摩肚子

8.泡奶溫度掌握

9.安撫椅想買

*需要學會雙餵雙拍嗝（下一次教學）」

媽咪在孕期21周就在詢問了，雙胞胎才會提供長期托育服務，雖然當時手上還沒有長期的雙胞胎在照顧，但是離生產的日期還很遠，只能聊聊而已，還跟媽咪聊一個多小時呢，結果媽咪因為水腫嚴重， 怕子癲癇症的問題，不得不在29周提早剖腹生產啦，所以才說太早詢問我的時間根本沒有用，變數太大了，還好寶寶都很健康，只是因為體重不足，姐姐先出院，弟弟還在醫院。所以今天姐姐出院，媽咪馬上就敲定日期，就怕寶寶回家，不知道如何上手，所以我說媽咪很聰明，先學先享受。本來媽咪還擔心寶寶才29周，怕我不接，的確很多保母擔心風險問題，不敢接，結果剛好看到25周早產媽咪寫給我的推薦文才放了心，呵呵。我可是真金不怕火煉啦。

媽咪臨時說外公外婆也要加入上課，其實我是很歡迎的，但是醜話必須說在前，會搶小孩，干涉教學的就要自行離場啦，畢竟之前有不好的經驗，那種不信任我，捨不得孩子學習的長輩還是別來讓浪費時間。還好媽咪有特別交代啦，剛開始，外婆在一旁看到寶寶哭很慘時有點心疼，不過外婆當幼稚園老師已經25年經驗，理論基礎是有的，聽到我的理論很認同，慢慢的就願意放手讓寶寶學習啦。

媽咪是把姐姐抱在懷裡，想當然爾，姐姐一定是包得緊緊的，第一件事就是先解放啦，才開始最重要的抱姿技巧和排嗝姿勢，當場把媽咪和外婆嚇到，看我的動作有點驚人的大卻又讓寶寶很有安全感，呵呵。因為姐姐才2.4公斤而已，真的好小一個，蜷曲狀況非常明顯，相對的睡眠品質很差，所以直接示範按摩的技巧與運用，同時就是哭聲的辨別與因應之道，這時又給媽咪和外婆來場震撼教育啦，大人理解孩子的哭聲需求才能滿足，進而讓孩子學習挫折忍受度與耐受力，孩子的適應力才會好，外婆還一度氣喘發作，說可能空間比較小又緊張寶寶的哭聲吧。本來想示範換尿布，結果發現姐姐有滲便，直接改示範洗屁股換尿布，再來就是剪指甲教學，還有動態與靜態的遊戲示範。

姐姐的睡眠品質不是很好，但是算很好修正，因為月齡還很小啦，雖然醫院讓姐姐喝奶間隔3個小時，但是姐姐可以睡到間隔四個小時，不過剛開始不會對姐姐那麼嚴格，接近四個小時就先給奶了。第一天回家，媽咪還不知道怎麼泡奶，以為不需要熱水瓶，我笑說還好今天只有一個寶寶，等弟弟回來可能就手忙腳亂的了，工欲善其事必先利其器。姐姐喝奶的狀況非常好，一口氣可以乾了70，所以要加奶根本不是問題，不過第一天回家，媽咪可以慢慢練習就好，不必心急。吃飽後就是時間排嗝的示範，寶寶吃飽就想睡覺，完全不用哄，自己趴在滾筒上睡翻了，爸比都忍不住想摸寶寶呢，呵呵。

特別一提的是姐姐喜歡看右側，明明讓她看左側，她也能很輕鬆的轉向右側啦，剛好可以練習脖子的肌力，同時可以訓練自我防禦能力啦。結束教學時，外婆一直說很開心可以學這麼多專業的知識，是以前都不知道的事，呵呵，只能說領域不一樣啦，其實我也很開心這次的教學有讓媽咪學到輕鬆的照顧方式，同時還能兼顧寶寶的學習發展機會，真的不要輸在起跑點上就是此時的黃金學習期啦，我碎念說那個罵我自以為是的家長就是不懂，不知道孩子的學習要越早越好，罵我不配合她的時間就是自以為是，結果外婆鼓勵我說真的有錢還不見得能有我服務的機會呢，說自己真幸運，哈哈哈。有人這樣肯定我，當然開心呀。

到府育兒教學-396內湖港墘男寶寶（新生29天）

 

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媽咪還沒生產時就在詢問了，可惜的是我對單胞胎的長期托育實在沒興趣，以為媽咪就此作罷，結果媽咪很有心唷，趕在月子中心離開前就提供資料預約了，只是平日要照顧雙胞胎，只能等下班後，媽咪可以接受，當然就是盡量服務囉！媽咪挑選的是回家的第一天，這種算是急件，才是我服務的對象啦，至於那種不急的就讓我興趣缺缺。想到今天一個快三個月需要親餵奶睡和揹巾哄睡的寶寶，家長居然想約快三、四週以後的時間，我說不急就不要約了，居然惹得家長暴怒的酸語說我是以自己的感受為考量的保母，即使再專業教學也無福受教，故意留言再讓我看到她封鎖我，雖然我不會在意這種小家子氣的事，只是可憐了孩子啦，家長不給孩子學習的機會，怎麼辦？都快三個月了，已經不容易修正了，還要再拖下去，怎麼可能會是我的服務對象，可惜我來不及給她按讚。我說這種家長最好別來詢問，根本就是浪費了我的時間回答。

碎唸完就是要看一下媽咪的照顧問題「

1. 建立規律作息

2. 紅屁屁照護(曬屁屁)

3. 應該如何調奶量

4. 可以陪寶寶完甚麼(比方說tummy time 練習翻身等等)

5. 如何哄睡

6. 如何判斷哭聲

7. 如何判斷寶寶太冷太熱

8. 判斷想睡的訊號，讓寶寶玩夠累後可以準備睡覺，但不能讓寶寶過累以免睡得不好

9. 適當使用奶嘴:寶寶口慾很強，如何正確使用奶嘴不讓寶寶過度依賴

10. 拍嗝： 每喝30cc 都會拍嗝 寶寶其實滿算滿容易把嗝拍出來，很常拍出很大聲的嗝，但我要怎麼確認嗝都打出來了？」

媽咪還在吃晚餐，真不好意思，怕媽咪肚子餓了，請媽咪一邊用餐，我一邊解說。寶寶在嬰兒床裡哇哇叫著，媽咪就有點緊張，其實只是假哭而已，但是怕媽咪捨不得，我還是去處理寶寶啦。先從抱姿排嗝的動作開始解說示範，寶寶的哭聲是有點沙啞，因為他總是很用力的哭，但是事實上他的肺活量又不夠，所以就容易變成這種沙啞聲。寶寶哭一次，我就示範一次不同的處理方式，寶寶不哭就是想辦法讓他哭才有教材可以把安撫技巧示範完畢，還有動態、靜態遊戲的操作技巧，最後才是否如何輕鬆的讓寶寶入睡的方式。

寶寶很敏感，所以有入睡困難的問題，睡眠品質當然相對不佳，這些都是需要時間慢慢修正，讓寶寶學習適應環境的能力啦。因為媽咪也想練習操作，所以寶寶在當教材就更難入睡，最後還是回到我的身上才真正開始訓練睡眠品質。我把作息調整和所有的理論與觀念講過一遍，再示範如何拉長喝奶的間隔之後才餵寶寶喝奶。寶寶喝奶速度真的很快，不是很急躁吸吮一堆空氣下肚那種喔，而是慢條斯理的吸吮著，所以沒有嗝，也拍不出嗝來，最後還是繼續睡。

要離開前，媽咪說也是大人入睡時間，我直接把寶寶當無尾熊包好之後就送上床，讓爸比接手哄睡。教學過程中，爸比忙工作，雖然是爸比帶我上樓的，我以為爸比開溜沒上課，原來是還在工作，所以我特別再提醒爸比哄睡的技巧，這是我很建議爸爸們一定要學會的技巧後，以後才能大聲說會幫忙照顧孩子，呵呵。