#川崎氏症 #成功雙胞胎（4Y05M27D）
#育兒師 #到府保母阿娟
雙胞胎上學後就一直感冒不停，好了又再中，特別是三個孩子輪流，幾乎週週看病，發燒更是常見的事。所以弟弟有點發燒，自然就得請假在家，不過他的活動力還不錯，能吃能玩能睡的。體溫大概都維持在39以下，午睡時，他睡的非常不安穩，體溫居然高達40.5，趕緊幫他冷敷，還是維持在40以上，睡覺的確不容易降溫，看睡眠時間超過兩小時了，把弟弟叫起來活動一下。果然，體溫慢慢下降到39以下，此晚餐還吃了一大堆東西，胃口很好，但是保持發燒狀態，即使泡澡後暫時降溫，但是一會兒體溫再度衝上39。
媽咪說夜裡就吐了，還會自己拿鍋子準備，卻早已髒了床單，有點慘！適逢假日，媽咪說看醫生吃藥，第三天還全身出現紅疹。我以為是玫瑰疹，弟弟卻沒有完全退燒，食慾開始變差。還是醫科出身的爸比很有警覺性，週一一早就請媽咪帶弟弟去大醫院做詳細檢查。光抽血檢查就花了一上午時間，下午就被醫生告知需要住院觀察，因為肝指數過高，全身都在發炎，爸比說這種只有過勞才會有的現象，不可能出現在孩子身上。第四天，弟弟依然是持續發燒狀況，照片中的弟弟眼睛已泛紅，護理師也摸到淋巴腫大，等第五天，持續發燒，症狀就符合四個症狀了，醫生判斷為川崎氏症，媽咪說下午開始給免疫球蛋白+阿斯匹靈.，點滴預計要打12小時，然後再觀察36小時發燒情況，如果36小時後沒有再發燒就可以安排出院，再固定回門診追蹤。
在治療的黃金期第5天開始治療，第8天就出院回家了，只是還是要口服一些藥物，包含抗凝血劑。爸比說這是自體免疫系統過度反應造成的發炎狀況，難怪沒有傳染力，不然家裡還有哥哥妹妹，可能就沒完沒了了！
以前就聽過這個可怕疾病，一直不是很了解，這次經歷弟弟的發病到痊癒過程，讓我永遠記住了。
川崎氏症(Kawasaki disease)是一種好發於5歲以下幼童的全身性中小血管發炎疾病，為兒童後天性心臟病主因。典型症狀為持續高燒（>39°C）超過5天，合併草莓舌、眼睛紅、皮疹、淋巴結腫大、手腳腫脹/脫皮。若未在發病10天內施打「免疫球蛋白(IVIG)」及服用阿斯匹靈治療，可能導致冠狀動脈瘤。
重要關鍵點：
黃金治療期： 發病後10天內（盡早使用IVIG治療可將心臟併發症降至5%以下）。
主要病徵： 持續發燒、雙眼充血、嘴唇乾裂草莓舌、皮疹、手腳紅腫脫皮、頸部淋巴結腫大。
好發族群： 亞洲人、5歲以下男童。
後遺症： 冠狀動脈擴大或動脈瘤。
當心「非典型川崎氏症」：
若兒童出現長時間不明原因高燒（>5天），但症狀未全部符合上述條件，仍有可能是非典型川崎氏症，應立即就醫檢查（如心臟超音波、發炎指數）。
診斷 5 口訣（關鍵症狀）
根據 長庚醫院 與 中國醫藥大學附設醫院 的衛教資訊，若孩童持續發高燒（39-40°C）超過 5 天，且合併以下至少 4 項症狀即可確診：
「1」個嘴唇乾裂：嘴唇紅腫乾裂、出血、出現「草莓舌」或口腔黏膜發紅。
「2」個紅眼睛：雙眼結膜充血但無膿性分泌物。
「3」隻手摸頸部淋巴結：頸部淋巴結非化膿性腫大（直徑通常 > 1.5 公分）。
「4」肢紅腫脫皮：手掌腳掌紅腫，且發燒後 1-2 週指尖及腳趾會出現環狀脫皮。
「5」很多皮膚疹：全身出現多樣化的紅疹（但不包括水泡）。川崎氏症 #成功雙胞胎（4Y05M27D）
#育兒師 #到府保母阿娟
雙胞胎上學後就一直感冒不停，好了又再中，特別是三個孩子輪流，幾乎週週看病，發燒更是常見的事。所以弟弟有點發燒，自然就得請假在家，不過他的活動力還不錯，能吃能玩能睡的。體溫大概都維持在39以下，午睡時，他睡的非常不安穩，體溫居然高達40.5，趕緊幫他冷敷，還是維持在40以上，睡覺的確不容易降溫，看睡眠時間超過兩小時了，把弟弟叫起來活動一下。果然，體溫慢慢下降到39以下，此晚餐還吃了一大堆東西，胃口很好，但是保持發燒狀態，即使泡澡後暫時降溫，但是一會兒體溫再度衝上39。
媽咪說夜裡就吐了，還會自己拿鍋子準備，卻早已髒了床單，有點慘！適逢假日，媽咪說看醫生吃藥，第三天還全身出現紅疹。我以為是玫瑰疹，弟弟卻沒有完全退燒，食慾開始變差。還是醫科出身的爸比很有警覺性，週一一早就請媽咪帶弟弟去大醫院做詳細檢查。光抽血檢查就花了一上午時間，下午就被醫生告知需要住院觀察，因為肝指數過高，全身都在發炎，爸比說這種只有過勞才會有的現象，不可能出現在孩子身上。第四天，弟弟依然是持續發燒狀況，照片中的弟弟眼睛已泛紅，護理師也摸到淋巴腫大，等第五天，持續發燒，症狀就符合四個症狀了，醫生判斷為川崎氏症，媽咪說下午開始給免疫球蛋白+阿斯匹靈.，點滴預計要打12小時，然後再觀察36小時發燒情況，如果36小時後沒有再發燒就可以安排出院，再固定回門診追蹤。
在治療的黃金期第5天開始治療，第10天就出院回家了，只是還是要口服一些藥物，包含抗凝血劑。爸比說這是自體免疫系統過度反應造成的發炎狀況，難怪沒有傳染力，不然家裡還有哥哥妹妹，可能就沒完沒了了！
以前就聽過這個可怕疾病，一直不是很了解，這次經歷弟弟的發病到痊癒過程，讓我永遠記住了。
川崎氏症(Kawasaki disease)是一種好發於5歲以下幼童的全身性中小血管發炎疾病，為兒童後天性心臟病主因。典型症狀為持續高燒（>39°C）超過5天，合併草莓舌、眼睛紅、皮疹、淋巴結腫大、手腳腫脹/脫皮。若未在發病10天內施打「免疫球蛋白(IVIG)」及服用阿斯匹靈治療，可能導致冠狀動脈瘤。
重要關鍵點：
黃金治療期： 發病後10天內（盡早使用IVIG治療可將心臟併發症降至5%以下）。
主要病徵： 持續發燒、雙眼充血、嘴唇乾裂草莓舌、皮疹、手腳紅腫脫皮、頸部淋巴結腫大。
好發族群： 亞洲人、5歲以下男童。
後遺症： 冠狀動脈擴大或動脈瘤。
當心「非典型川崎氏症」：
若兒童出現長時間不明原因高燒（>5天），但症狀未全部符合上述條件，仍有可能是非典型川崎氏症，應立即就醫檢查（如心臟超音波、發炎指數）。
診斷 5 口訣（關鍵症狀）
根據 長庚醫院 與 中國醫藥大學附設醫院 的衛教資訊，若孩童持續發高燒（39-40°C）超過 5 天，且合併以下至少 4 項症狀即可確診：
「1」個嘴唇乾裂：嘴唇紅腫乾裂、出血、出現「草莓舌」或口腔黏膜發紅。
「2」個紅眼睛：雙眼結膜充血但無膿性分泌物。
「3」隻手摸頸部淋巴結：頸部淋巴結非化膿性腫大（直徑通常 > 1.5 公分）。
「4」肢紅腫脫皮：手掌腳掌紅腫，且發燒後 1-2 週指尖及腳趾會出現環狀脫皮。
「5」很多皮膚疹：全身出現多樣化的紅疹（但不包括水泡）。
